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Article écrit le 2 février 2012 • classé dans Dysphagie

Troubles de la déglutition chez le patient âgé

Dr Nelly Le Reun, gériatre
22èmes Journées Médicales de
27 novembre 2009

TroublesDeglutition

Article écrit le • classé dans Dysphagie

déglutition-respiration : couple fondamental et paradoxal

La déglutition est spontanément définie comme l’action d’avaler, c’est à dire de faire passer
volontairement le bol alimentaire, les liquides ou la salive, de la bouche dans le pharynx, puis de les faire
progresser de manière réflexe dans le pharynx, dans l’oesophage et dans l’estomac. La déglutition est
donc une activité physiologique qui se produit des dizaines de fois pendant un repas pour avaler aussi
bien les aliments que les liquides. Mais ne retenir de la déglutition que la fonction liée à l’alimentation
serait réducteur, et cacherait le rôle fondamental de protection des voies respiratoires. On ne peut avaler
et se nourrir que parce que les voies aériennes sont protégées. (Voir l’article de M. GUATTERIE ET V.
LOZANO “Quelques éléments de physiologie de la déglutition” et celui d’E. VERIN “Contrôle
neurologique du carrefour aéro-digestif”).

déglutition-respiration

Article écrit le • classé dans Dysphagie

Livret des troubles de la déglutition pour les patients et les aidants

Certains patients atteints d’atrophie multi systématisée (AMS) rencontrent des
difficultés à avaler (dysphagies).
Ces troubles de la déglutition peuvent provoquer des fausses-routes (« avaler
de travers ») c’est-à-dire que des corps étrangers (aliments, salive, sécrétions…)
passent dans les voies aériennes au lieu d’aller dans l’estomac, sources
d’encombrements bronchiques et d’infections pulmonaires à répétition.
En conséquence, les troubles de la déglutition retentissent considérablement
sur la qualité de vie et la sécurité de la personne qui en souffre. Il est donc
important de les dépister et d’adapter le mode d’alimentation.

Livret_deglutition_juin_2010

Article écrit le 24 janvier 2012 • classé dans Dysphagie

HAS : Liste des actes et prestations prises en ALD pour pour le cancer des voies aéro-digestives supérieures

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Article écrit le • classé dans Dysphagie

HAS : Cancers des voies aéro-digestives supérieures : le parcours de soins en ALD

L’Institut national du cancer (Inca) et la HAS viennent de publier un guide « médecin » relatif aux cancers des voies aéro-digestives supérieures. Quel est l’objectif de ce document ?

Aujourd’hui, les cancers des voies aéro-digestives supérieures – 5es au rang des cancers les plus fréquents en France – sont encore trop souvent diagnostiqués tardivement. Or, plus la prise en charge est tardive et la tumeur étendue, plus les traitements sont lourds, les séquelles, physiques et/ou sociales, importantes et le pronostic mauvais.
Le guide publié par l’Inca et la HAS rappelle les différents signes d’appel possibles de ces maladies, avant d’expliciter la prise en charge et le parcours de soins d’un patient admis en affection de longue durée (ALD) pour l’un de ces cancers.
Destiné aux médecins traitants des patients concernés, ce document s’accompagne – comme tous les guides ALD « médecin » – d’une liste des actes et prestations indiqués pour l’affection et pris en charge à 100 % sur la base du tarif de la sécurité sociale. Cette liste est également une aide pour la rédaction du protocole de soins établi lors de l’admission en ALD.

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